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人流后月经迟迟不来,到底是怎么了?

  做过人流后,大多数女性在术后1个月左右就会恢复月经,但有一部分女性却是这样的:没有过性生活,肯定没有再次妊娠,但迟迟不来月经。对于这种问题,女性朋友肯定是又着急又担心。通常情况下,在做完人流手术之后会有少量的出血,且持续7-10天干净。如若超过10天都不干净,则需要做清宫检查,排除没有流干净的可能。

  人流后月经迟迟不来,是人流的手术并发症之一,发生的原因有哪些?

  01、漏吸

  也就是人流失败。术中只吸出了部分脱膜组织及少量绒毛组织,而没有将胎囊或胚胎完整吸出,之后,胚胎受到干扰会停止发育,未被干扰则会继续发育长大。受术者停经,妊娠反应持续存在,尿妊娠试验持续阳性,B超检查提示胎囊或胚胎大小与人流术前的停经月份相符,基本可能诊断为漏吸。需要再次手术终止妊娠。

  02、术后再次妊娠

  女性在术后一个月内恢复了性生活,同时也未采用可靠的避孕措施,有可能没有恢复月经就再次妊娠。尿妊娠试验阳性,B超提示胎囊或胚胎与人流术后停经天数相符,即可诊断。如不准备生育,需要再次人流。

  03、月经失调

  人流术后约有15%的女性会排卵延迟,出现停经。这种情况尿妊娠试验阴性,B超子宫正常,宫腔内没有妊娠组织,根据子宫内膜的厚度,如果子宫内膜大于0.7cm以上,可以通过口服黄体酮或地屈孕酮让子宫内膜脱落(具体请遵照医嘱),诱导月经来潮。如果子宫内膜比较薄,说明雌激素水平低,需要采用人工周期治疗。

  04、宫颈粘连

  人流术后在相应的月经期出现周期性腹痛,但是没有月经,持续数天后自行缓解。B超提示宫腔分离或有积液。医生会通过用探针探查宫腔,解决问题。探查时有暗红色血液自宫腔流出,并此后月经恢复正常。

  05、宫腔粘连

  在人流术后闭经或月经异常减少。尿妊娠试验阴性,B超提示子宫内膜线回声不均、断续等,黄体酮及人工周期无效,基本可以诊断宫腔粘连。多见于重复人流者,结局有可能导致不孕。如没有生育需求可以不予治疗,有生育需求则需要宫腔镜下解除粘连带。

  06、子宫内膜过薄

  多见于重复流产者,由于子宫基底膜损伤所致,内分泌检查卵巢功能正常,黄体酮及激素治疗无效。部分人可慢慢恢复,有生育要求者需要人为添加雌激素修复子宫内膜,会有少数人因此导致不孕。

  温馨提示:人流是避孕失败的一种补救措施。对于一些目前还没计划生育的女性,建议一定要做好避孕防护措施,避免因计划外怀孕而措手不及,影响工作生活,需要终止妊娠。因为无论是选择药流还是人流对身体都会有一定的伤害,严重的损伤可能造成闭经,继发不孕影响未来生育。

  而对于一些计划内的怀孕,中途出现胎停育,不得已要终止妊娠的孕妈妈,需要根据自身情况及胚胎大小,听从大夫的建议,谨慎选择流产手术方式,可减少避免一些不必要并发症。

 

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