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哺乳期乳腺炎的预防

  乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,多发生于产后哺乳期的妇女,尤以初产妇更为多见,哺乳期的任何时间均可发生,而产后3-4周为常见,表现为乳房疼痛、局部红肿、发热等。因乳管阻塞、乳汁淤积,细菌直接侵入所致,或细菌自乳头或乳晕的皲裂处侵入乳管并沿淋巴引流导管乳腺小叶感染。

  一、急性乳腺炎的发病,有以下两方面原因:

  1、乳汁淤积。乳汁是理想的培养基,乳汁淤积将有利于入侵细菌的生长繁殖。

  2、细菌入侵。乳头破损或皲裂,使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。细菌也可直接侵入乳管,上行至乳腺小叶而致感染。多数发生于初产妇,缺乏哺乳的经验。也可发生于断奶时,6个月以后的婴儿已长牙,易致乳头损伤。

  二、乳腺炎的临床表现

  病人感觉乳房疼痛、局部红肿、发热。随着炎症发展,病人可有寒战、高热、脉搏加快,常有患侧淋巴结肿大、压痛,白细胞计数明显增高。

  局部表现可有个体差异,应用抗菌药治疗的病人,局部症状可被掩盖。一般起初呈蜂窝织炎样表现,数天后可形成脓肿,脓肿可以是单房或多房性。脓肿可向外溃破,深部脓肿还可穿至乳房与胸肌间的疏松组织中,形成乳房后脓肿。感染严重者,可并发脓毒症。

  三、乳腺炎的预防

  关键在于避免乳汁淤积,防止乳头损伤,并保持其清洁。产前每月在乳头及乳晕上擦一次花生油,妊娠8个月后每日温水洗擦乳头、乳晕,使乳头皮肤变韧耐磨,预防产后婴儿吸吮而皲裂。如有乳头内陷,可经常挤捏、提拉矫正。要养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好习惯,每次哺乳应将乳汁吸空,如有淤积可按摩或用吸乳器排尽乳汁,哺乳后用温水清洗两侧乳头,乳头有破损或皲裂要及时治疗,注意婴儿口腔卫生。